Paciente de 74 años que consulta porque desde hace 4 días cada vez que se levanta siente que todo le gira. El único antecedente de importancia es que utiliza hace varios años audifonos en ambos oidos.
En el examen físico neurológico no presenta ninguna alteración, solo se marea al levantarse rapidamente.
Ante dicho caso me hice un par de preguntas:
¿Cuál es la diferencia entre mareos y vértigo?
¿cuales son las causas más comunes de dicha sintomatología?
¿Relacionarían lo sucedido con los audifonos?
Mareo es la sensación de que la cabeza flota, con inestabilidad para mantenerse fijo, que puede estar acompañado de la vista que se nubla o desvanecimiento.
ResponderEliminarEl vértigo en cambio se diferencia porque hay una sensación que uno no deja de girar (vértigo subjetivo) o que las cosas son las que giran (vértigo objetivo) y que se puede acompañar de nistagmus.
El vértigo se divide en central y periférico:
Las causas centrales mas importantes son la hemorragia cerebelosa, la isquemia del tronco encefálico y la insuficiencia vertebro-basilar.
Las causas mas comunes del vértigo periférico son el VPPB, la vestibulitis, la neuritis vestibular,el sindrome de meniere, los traumatismos, mismo la OMA y el neurinoma del acustico.
La causas mas comunes de mareo son las alteraciones propioceptivas, las alteraciones metabólicas (Ej: la hipoglucemia), Causas psicogenas, presincopes y la migraña.
la verdad que busque lo de los audifonos como loco pero no encontré nada!!! perdon.
Saludos
Hola tomi es importante saber que los
ResponderEliminarMareos es una causa frecuente de consulta y que hay q ayudar al paciente a describir este síntoma para diferenciarlo del vértigo. Si experimentas mareos, la sensación de perder el equilibrio o de inestabilidad, puedes ser uno de los millones de individuos que sufren vértigo. El mareo es una de las quejas más comunes y afecta entre el 20% y el 30% de la población en general. De hecho, el mareo es una de las razones más comunes por las que los adultos buscan atención médica.
Ah y otra cosa busque lo de los audífonos y no lo encontré yo tampoco! Posiblemente no estén funcionando adecuadamente y el hombre no este escuchando bien y esto repercuta en el paciente, pero información precisa no encontré, perdón !!
ResponderEliminarHOla, tal como dice Marcos, la principal diferencia, es que el ver´trigo hay sensación de giro. Es muy dificil lograr que los pacientes puedan diferenciar su sintóma, y muchoas vecs utilizan tanto vertigo como mareo de forma indistinta. Vale la pena detenerse en el interrogatorio, para que nosotros podamos definir de qué sintoma qestamos hablando. Estimo que est epaciente, por su edad, utiliza amplifonos por presbiacusia. Sin embargo, cuando hay déficit de audición y vértigo debemos pensar en patología de oído interno.. tal vez Meniere, aunque es un poco grande para empezar con estos sintómas ahora.
ResponderEliminarEl examen fisico debe incluir evaluar maniobras de oido interno y equilibrio.